近10%的患病率,糖尿病其实离我们很近!

date:2017-02-14 17:54:13

   人们生活水平的提高以及工作模式的改变,随之带来的饮食过度、营养摄入不均衡、运动过少等习惯,导致糖尿病患病率在近年陡然增加。

  

  截止IDF发布的“IDF全球糖尿病概览”第七版发布时间,现在全球共有4.15亿名成年人患有糖尿病,有一半是未确诊病例,而这个数字到2040年将上升到6.42亿人。全球来看,现在每11个人里面就有1个是糖尿病患者,到2040年,会变成每10个人里就有1个糖尿病患者;1/7的新生儿会被妊娠期糖尿病所影响;每6秒就有1个人死于糖尿病并发症,这个数字比艾滋病、肺结核和疟疾所导致的死亡人数加起来还要多。

  

1.webp.jpg

  

  区域间的糖尿病情况也各自有特点:非洲有超过2/3的糖尿病患者尚未确诊;欧洲的儿童1型糖尿病比例高,有14万儿童患有糖尿病,每年新增糖尿病患儿21600人;中东和北非4/10的糖尿病患者未确诊;北美和加勒比地区,每8个成年人里面就有1个患有糖尿病;到2040年,南美洲和中美洲的糖尿病患者人数将增加65%;东南亚1/4的新生儿因为母亲孕期高血糖而受到影响;全球37%的成人糖尿病患者居住在西太平洋区域,有1.53亿成年人患有糖尿病,这片区域包括中国、韩国、日本及南亚和澳洲等国家和地区。

  

2-1.webp.jpg

2.webp.jpg

  

  全球范围内,中国的糖尿病患者也是较多的,有1.096亿人;印度排在第二,有6920万人;美国第三,2930万人。糖尿病相关的健康支出是美国第一,中国第二,德国第三。

  

3.webp.jpg

  

  2015年糖尿病相关支出占全球卫生支出的12%,大约6730亿美元,已经超过美国年度军事预算。IDF预计到2040年,糖尿病引起的医疗费用将超过8020亿美元。IDF估计,大多数国家5~20%的医疗预算花在了应对糖尿病上。

  

4.webp.jpg

  

  1型糖尿病并不常见,不过它还是保持每年增长3%左右,特别是孩子。每年大约有86000个儿童患1型糖尿病,而且儿童1型糖尿病患者的预期寿命非常短。美国、印度和巴西是儿童1型糖尿病患者较多的国家。IDF的“LifeFor A Child”项目为46个国家的17000个儿童提供胰岛素。

  

5.webp.jpg

  

  糖尿病患者中,2型糖尿病占90%,且还在快速增加。有一些观点认为,2型糖尿病主要分布在富裕国家,但是IDF估计,实际上有75%的糖尿病患者生活在低收入和中等收入国,这些地方正在快速城市化进程,不健康的饮食和久坐不动的生活方式正在加速肥胖和糖尿病。

  

  糖尿病预防

  

  1.高升糖指数的食物如精制米、精制面食等,会导致血糖水平短期内的大幅度波动;

  

  2.血糖的大幅度波动容易造成饮食摄入过度、脂肪的囤积、提前老化、增加罹患II型糖尿病的风险等;

  

  3.预防II型糖尿病需要注意饮食均衡及多运动,中国的传统饮食习惯通常碳水化合物摄入过多(米食面食摄入的占比过大),应多吃低升糖指数的食物如蔬菜、粗粮、高蛋白食物,以及适量的不饱和脂肪(坚果、植物油等);

  

  糖尿病治疗现状

  

  针对不同病理的糖尿病治疗,目前的主要治疗手段有:口服降糖药、皮下注射胰岛素类药物、胰岛细胞移植等。

  

  其中胰岛细胞移植对于I型糖尿病及晚期II型糖尿病有显著疗效。

  

  胰岛移植是通过门静脉穿刺,将胰岛细胞输送至肝脏上,胰岛可以在肝脏上生长并分泌胰岛素,胰岛移植对于糖尿病患者来说风险相对微小。

  

  由于胰岛移植的手术方式是门静脉穿刺,所以手术操作并不是难点。但是人体大约有100万个胰岛,手术之前医生需要把胰岛从胰腺中提取出来,这才是胰岛移植的困难之处。打个比方,100万个核桃,首先要把核桃壳砸碎,还要尽可能不损伤核桃仁,然后再把几十万个核桃仁从大量的核桃壳碎片中分离出来,这个过程的损耗非常大。从胰腺中将全部胰岛(大约百万个)完整提取和纯化是不可能的,按照国际经验一般能提取并纯化出二三十万个胰岛就可以用于移植。所以说,胰岛移植的难点在于胰岛细胞的提取与纯化。

  

  完整的胰岛移植流程包括以下步骤:

  

6.webp.jpg

  

  1.获得供体器官;

  

  2.供体器官置于器官运输器内的氧饱和溶液中,在缓慢旋转下保存、运输;

  

  3.使用灌注设备和灌注槽以恒定的压力把消化酶缓慢注射进入器官内;

  

  4.使用半自动化细胞处理器(Ricordi®分离机)在腔室系统中完成胰腺消化和解离过程;

  

  5.使用梯度混匀器制备密度梯度,把胰岛和其他胰腺组织分离开来;

  

  6.使用灌流系统自动化收集胰岛分泌物,用于评估纯化后的胰岛活性;

  

  7.胰岛运输器负责完成待移植胰岛的空运保存;

  

  8.使用漏斗型的Ricordi®注射袋完成胰岛的移植过程。

  

  目前在全球处于良好水平的胰岛细胞纯化仪器设备当属美国Biorep的核心设备。美国Biorep研发了胰岛分离纯化过程中的每一步所需要的仪器和耗材,让胰岛细胞的提取和纯化成效更好,以达到临床移植的水平要求。

ICP备案号:沪ICP备15057650号-1 © Copyright 2015 雷萌生物科技(上海)有限公司 保留所有版权.

首页   |   产品中心   |   产品应用   |   技术支持   |   新闻中心   |   关于我们   |   ibidi官网